發(fā)布時(shí)間：2022年07月29日             作者：德國GMC-I高美測(cè)儀（上海電勵(lì)士）

高頻電外科手術(shù)設(shè)備的科學(xué)測(cè)試方法--高頻電刀測(cè)試儀

根據(jù)IEC60601和IEC62353標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行的功能測(cè)試和泄漏電流測(cè)量——醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的高頻電外科手術(shù)

在高頻電外科手術(shù)（以下簡稱高頻手術(shù)）中，高頻交流電通過人體，以便通過由此產(chǎn)生的熱量選擇性地?fù)p傷或切割組織。導(dǎo)熱或電灼化(來自希臘語考斯tos的“燒灼”)是一種切割組織結(jié)構(gòu)或使用電灼器完全去除身體組織（燒灼）的手術(shù)方法。與傳統(tǒng)使用手術(shù)刀的切口技術(shù)相比，一個(gè)顯著優(yōu)勢(shì)是通過封閉受影響的血管進(jìn)行切口可以同時(shí)停止出血。用于此目的的設(shè)備也被稱為電刀。--高頻電刀測(cè)試儀

當(dāng)切除惡性腫瘤時(shí)，應(yīng)避免使用靠近腫瘤的電動(dòng)手術(shù)刀，因?yàn)椴±韺W(xué)家無法評(píng)估燒傷的切面，因此不能確定腫瘤是否已完全切除(在sano中)。

高頻電刀測(cè)試儀-高頻電外科手術(shù)是基于焦耳定律的。

當(dāng)電流流過人體時(shí)，會(huì)產(chǎn)生三種不同的影響：

☆ 神經(jīng)刺激

☆ 電解裝置

☆ 焦耳的熱量

高頻電刀測(cè)試儀-高頻手術(shù)利用了熱量電解和神經(jīng)刺激只在高頻交流時(shí)發(fā)生的原理。

高頻電刀測(cè)試儀-高頻電外科手術(shù)設(shè)備的科學(xué)測(cè)試方法定義和功能

☆ 電灼化通過通過電線產(chǎn)生熱量

☆ 在電手術(shù)的情況下，熱量是通過兩個(gè)電極通過人體組織產(chǎn)生的

高頻手術(shù)通常被稱為透熱手術(shù)，來自希臘語，意思是“保暖”：

通過熱溫，熱效應(yīng)實(shí)現(xiàn)，由頻率從300kHz到2MHz的高頻交流電觸發(fā)的。對(duì)在治療中的組織施加高達(dá)400W的功率，其中由于組織的阻力而產(chǎn)生熱效應(yīng)。加熱的程度取決于組織的電阻、暴露時(shí)間和電流密度。組織中的比阻力越高，功率輸入就越大。

單極電外科手術(shù)是Z常見的，在這種情況下，患者的身體完成了回路。主動(dòng)電極(b)位于手術(shù)部位，由一個(gè)小的穿刺探針表示。J端的高電流密度會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的熱量（針頭J端的電流密度Z大）。返回電極(a)具有較大的表面積，并且位于患者上的不同點(diǎn)（低電流密度）。

雙極電外科手術(shù)在手術(shù)部位通過主動(dòng)電極和返回電極進(jìn)行，通常用鑷子表示。

電極之間的組織完成了電路，從而在手術(shù)部位創(chuàng)建了一個(gè)導(dǎo)電路徑。不需要患者的返回電極。應(yīng)該注意的是，電流向兩個(gè)方向流動(dòng)。

高頻電刀測(cè)試儀-高頻電外科手術(shù)設(shè)備波形

電外科手術(shù)的工作頻率遠(yuǎn)高于10kHz的去極化閾值。這可以防止過度的神經(jīng)肌肉刺激以及由于電流流動(dòng)而引起的電擊的高風(fēng)險(xiǎn)，并消除了神經(jīng)肌肉和心功能障礙的可能性。

波形有三種類型，即切割電流、凝血電流和混合電流。

切割電流使用不間斷的、純波形，具有高平均功率和高電流密度。凝血電流涉及到衰減正弦波的間歇性爆發(fā)。混合電流涉及一個(gè)占空比修改，并工作與切斷電流和凝血電流之間的電壓。

在生產(chǎn)過程中，高頻手術(shù)設(shè)備的制造商必須遵守IEC60601-2-2中規(guī)定的嚴(yán)格的設(shè)計(jì)條件。這確保了設(shè)備對(duì)操作人員和患者的安全，并在正確使用時(shí)排除傷害和損傷。需要定期進(jìn)行性能和安全測(cè)試，通常每6至12個(gè)月進(jìn)行一次。

測(cè)試通常包括：

目視檢查

低頻電氣安全測(cè)試，包括1kHz泄漏電流

不同負(fù)荷的輸出功率測(cè)試（負(fù)荷曲線）

高頻漏電電流的測(cè)量

患者回流電極的檢測(cè)及其監(jiān)測(cè)

通常，電外科設(shè)備的測(cè)試儀器必須能夠執(zhí)行多種功能。除了必要的測(cè)量外，還需要自動(dòng)測(cè)試序列。對(duì)各種患者類型的模擬和自動(dòng)生成錯(cuò)誤場(chǎng)景，允許對(duì)相當(dāng)大范圍的功能進(jìn)行全面測(cè)試。